Первая помощь заболевшему ребенку

У заболевшего ребенка переход от здоровья к болезни бывает иногда настолько неожиданным, что мать может растеряться и начать делать все, что бы ей ни посоветовали, иногда и во вред ребенку. Конечно, лучше всего сразу обратиться к врачу. Но если врача почему-либо нет и показать ему ребенка в тот же день нельзя, надо принять меры, облегчающие состояние больного.

Чаще всего у ребенка внезапно повышается температура. Ребенок делается горячим, глаза у него блестят, губы сохнут. Он становится сонливым или, наоборот, беспокойным, капризным, плачет без всякой причины. В таких случаях ребенку прежде всего надо измерить температуру.

Измерение температуры. Температуру следует измерять в подмышечной впадине каждые три часа, если ребенок не спит. Запись температуры нужно показать врачу.

Распорядок для ребенка менять не следует. Надо кормить его в обычные часы, так же производить туалет, но не выносить гулять и не купать, пока не разрешит врач. Если температура повышена, надо почаще давать ребенку воду или жидкий чай, так как ребенок чаще дышит, больше теряет воды от дыхания и кожного испарения, вследствие чего у него, конечно, усиливается жажда. Перепеленывая ребенка, надо внимательно осмотреть кожу — нет ли на ней сыпи. При появлении сыпи надо немедленно вызвать врача на дом.

Осмотр зева. Следует также осмотреть рот и зев ребенка. Ребенка заворачивают с руками в пеленку и держат лицом против света у окна или у лампы, а мать раскрывает ему рот черенком ложки, предварительно вымыв ее кипятком и попробовав, не горячая ли она. Если придавить корень языка черенком ложки, то зев и миндалины будут хорошо видны. При этом левой рукой надо поддерживать голову ребенка. Если на миндалинах имеется резкая краснота или белые налеты, надо немедленно вызвать врача консультации.

Холод на голову. При очень высокой температуре, по указанию врача, на голову ребенка кладут резиновый пузырь со льдом. Пузырь набивают кусочками льда, но не туго; затем выдавливают из него воздух и плотно завинчивают пробку. Под пузырь на голову ребенка кладут сложенное вдвое полотенце; пузырь можно подвесить к спинке кровати, чтобы он не давил на голову. Через час пузырь можно снять, а затем через 30 минут или через час положить снова. Опасности простудить ребенка при этом нет никакой. При отсутствии льда можно набить пузырь снегом или налить в него холодной воды. Если нет пузыря, можно класть на лоб и на темя ребенка втрое — вчетверо сложенные тряпочки, которые надо смочить в холодной воде и хорошо отжать, чтобы с них не текла вода. Надо иметь два таких компресса: пока один из них на голове, другой лежит в холодной воде. Менять их следует каждые 15—17 минут.

Очистительная клизма. При повышении температуры ребенок иногда долго не испражняется. Если прошло больше 24 часов и стула нет, надо поставить ребенку очистительную клизму. Для клизмы употребляется баллон с мягким наконечником или же можно на твердый наконечник надеть резиновую трубку. Баллоны бывают разных размеров: № 2 — для самых маленьких детей, № 3 и 4 — для ребенка до полугода, № 5 и 6 — для годовалого ребенка и старше. Приготовляют стакан кипяченой воды температуры 28—30°. Тщательно промывают баллон снаружи и внутри, набирая и выпуская из него горячую воду. Затем, сжав баллон насколько возможно, набирают немного воды из приготовленного стакана; подняв баллон наконечником кверху, осторожно сжимают его пальцем, пока не покажется вода; не отпуская пальца, снова опускают в стакан баллон и наполняют его водой. Затем обильно смазывают наконечник вазелином. Положив ребенка на правый бок и придерживая ему таз, вводят наконечник в задний проход приблизительно на 3 сантиметра и медленно сжимают баллон, пока из него не выйдет почти вся вода. После этого, не разжимая баллона, вынимают наконечник из заднего прохода, а ягодицы зажимают рукой, чтобы минуты на три задержать выход воды. После того как клизма подействует, ребенка тщательно подмывают.

Судороги всегда пугают мать, хотя в громадном большинстве случаев они вовсе не указывают на какое-либо заболевание мозга. Среди полного, казалось бы, здоровья ребенок вдруг теряет сознание, глаза у него закатываются, губы синеют, руки и ноги вытягиваются и подергиваются; лицом и глазами ребенок тоже иногда производит однообразные судорожные движения. Так продолжается 2—3 минуты, а иногда и дольше. Наконец, ребенок затихает, несколько минут лежит как бы усталый, а затем приходит в себя; иногда он начинает плакать, и на этом припадок кончается. Такие припадки зависят от разных причин. Часто они бывают перед повышением у ребенка температуры, заменяя озноб у взрослых. Иногда они являются признаком большой возбудимости мозга и нервной системы у рахитичного ребенка и случаются чаще всего в весеннее время у детей от 6 месяцев до IV2 лет. Нельзя, конечно, исключить возможность какого-либо мозгового заболевания, начинающегося с судорог. В этом может разобраться только врач, которому надо самым подробным образом описать картину припадка и предшествовавшее состояние ребенка. Во время припадка надо освободить ребенка от стесняющей его одежды, чтобы она не мешала дыханию. Если припадок сопровождается повышением температуры, следует положить на голову пузырь со льдом или холодной водой или же холодный компресс. Если в комнате жарко, надо немедленно открыть форточку, прикрыв ребенка до шеи одеялом.

Сильный и продолжительный крик. Сильный и продолжительный крик ребенка может зависеть от разных причин, для устранения которых нужны и разные меры. Чаще всего крик вызывается болью, но и на боль дети реагируют по-разному, в зависимости от состояния их нервной системы. Нервные дети иногда громко и долго кричат из-за пустячной боли. Чаще всего дети кричат от боли в животе или в ушах. Боли в животе у детей раннего возраста чаще всего объясняются коликами, т. е. вздутием кишок при диспепсии.

Если ребенка беспокоят боли в животе, на что указывает вздутие живота, частое выделение газов с дурным запахом, можно, развернув ребенка, положить его на живот. Эта перемена положения способствует выходу газов, и боли успокаиваются. Теплая грелка, т. е. нагретая пеленка, сложенная в несколько раз, или пузырь с теплой водой (не более 45°) тоже успокаивает боли. Хорошо действует на ребенка и теплая клизма (32---340). В крайнем случае надо сделать теплую ванну (37°) или положить на живот согревающий компресс.

Боль в ухе можно установить, нажимая пальцем на козелок уха — небольшой хрящевой отросток ушной раковины, находящийся впереди слухового прохода. При надавливании на больное ухо ребенок тотчас же вскрикивает от сильной боли. На больное ухо надо положить резиновый пузырь с теплой водой, а еще лучше — согревающий компресс. Для этого берут кусок марли или мягкой чистой тряпочки величиной 25X25 см, сложенный вчетверо, кусок вощанки (восковой бумаги) или тонкой компрессной клеенки с таким расчетом, чтобы края ее выходили сантиметра на два за сложенную тряпочку, и слой ваты такой же величины, как клеенка. Тряпочку смачивают водой или жидким маслом (безразлично каким), накладывают на ухо, сверху кладут клеенку и затем слой ваты. Все это забинтовывают марлевым бинтом, стараясь не закрывать другое ухо. Бинтовать надо не слишком туго, чтобы не стеснять дыхания и сосания ребенка, но все же так, чтобы повязка не сваливалась. Равномерное тепло, которое дает такой компресс, обычно, успокаивает боль, и ребенок перестает кричать. Тем не менее необходимо показать ребенка врачу-специалисту, если есть хотя бы подозрение на боль в ухе.

Иногда ребенок кричит от того, что ему неловко лежать — давит шов на пеленке, что-либо попало в нее и царапает кожу и т. д. Стоит лишь переменить пеленку, как крик прекращается. Но очень часто бывает, что ребенок кричит просто потому, что он уже избалован ношением на руках и не хочет засыпать, лежа в постели. Это бывает в тех случаях, когда родители при малейшем беспокойстве ребенка берут его на руки, качают, а мать даже спешит приложить его к груди, хотя и не пришло время кормить. Такое беспорядочное кормление приводит к расстройству пищеварения, и тогда ребенок начинает кричать от болей в животе. Нервного и крикливого ребенка надо особенно настойчиво приучать к порядку, правильно кормить и не баловать ношением на руках.